金玉满唐(大唐女法医)第370章 艰难的手术
在手术之前,冉颜检查了刘青松一般不离身的大号箱。
“冉颜,这是羊肠线,我自制的。”刘青松小心翼翼从一只木质的冰桶中取出一只金属长条的盒,从里面又取出一条用丝帕包裹起来的东西。羊肠线只有两根,这东西细如发丝,却很干硬,像枯枝,但冉颜知道这是好的东西,这是一种可以被人体吸收的线,适合缝合血管之类不好拆线的地方,必须在长期在低温下保存,否则容易变质。
箱里还有各种刘青松自配的伤药,消毒药水,以及几乎全套的手术刀,甚至还有放大镜!
冉颜眼眶微湿,她在这一刻才觉得刘青松存在十分有必要。有了刘青松这个无聊的人制作这些“无聊”的东西,冉颜又多了几分信心。
即便有这些东西,刘青松也觉得手术的成功率有限,桑辰这样的伤,即便在设备完善的手术室中,也不是一场简单的手术,在这样的环境下,对主刀医生来说,是绝无仅有的挑战,四分靠实力,六分靠运气。
虽如此想,但刘青松行动上却是毫不大意地积配合。他将羊肠线放在盐水中泡软,然后返回给冉颜做副手。
因在荒郊野外,照明条件十分有限,只能将所有的火把都点燃起来,由官兵站在草舍四周举着。
清理干净的草舍正中央,两名官兵扶着桑辰,冉颜已经将他身上的衣袍剪开,露出**的上半身,正在一点点地将箭头取下。
刚开始每动一下,桑辰便痛得闷哼一声,不过半刻,便再也听不见他的声音了。
冉颜看着大量地出血,声音发紧,“刘青松,你能验血型吗?”
“可以。”刘青松立刻道,他来到大唐这十几年,一件大事都没有干成,反而搞出了一堆很不靠谱的发明,而提取血清是难得比较成功的事情。因为通常情况下,自然沉淀也可以得到血清。
不过,提取血清最重要的作用之一便是辨别血型,在没有西医的情况下,人们要知道自己的血型干什么?因此这项技术,也只能作为刘青松偶尔骗骗小娘的把戏。
“有血清?”冉颜一直专注在伤口上,询问的声音里却带了点喜悦。
血清在良好的保存条件下,也不过只有一周的时间,普通情形下五六个小时就臭了,如果临时有血清,肯定是天意要让桑辰活。
“没有,不过我以前看了一个术报告,能够快速提取血清,我以前做过许多次,成功的几率挺大。”刘青松说着,便起身从箱里取出一只瓶,迟疑了一下,才道:“我自己培育了一些抗毒血清,不过从来没有做过实验……”
抗毒血清其中最重要的一个作用,就是可以防治破伤风,桑辰这种情况很需要。
刘青松这里就有从冉颜那刮来的一支针筒和针头,冉颜顿也未顿地道,道:“让晚绿用沸水消毒针筒针头。”
刘青松对自己制作的抗毒血清没有任何信心,但是他觉得这针筒是桑辰亲手所做,说不定冥冥之中便注定今日会救他一命,所以也不再说什么,出去准备了。
屋内气氛凝重,所有人连呼吸都不自觉的逼缓,十余双眼睛瞬也不瞬地盯着冉颜的动作。
她戴着口罩,跳动的火光下额头上的汗水汇聚成滴,歌蓝在旁不断地帮她擦拭。
冉颜已经很多年没有做活人手术了,只临毕业的那一段时间在医院的脑科实习,连主刀医生都不曾做过,年后做了主刀,却只是针对尸体。但是今天桑辰这条命就在她眼前,还有挽回的余地,哪怕只有十万分之一的几率,她也绝对不会放弃。
桑辰,再坚持一下……冉颜暗暗道。
什么仪器都没有,冉颜只能靠着目测来观察伤口和桑辰的生命迹象变化。
箭头被取掉,冉颜转到桑辰身后,深吸了一口气,双手握住羽箭,猛地一抽。
霎时间鲜血四溅,喷满了冉颜满身满脸,然她神情没有丝毫变化,声音亦是平平,“把他放平。”
冉颜飞快地换了一双干净的手套,“四号刀。”
刘青松的箱里有一套比较完整的手术用刀,虽然平时也没有什么机会用到,但他每天都有认真地消毒。每个刀柄和刀身上都标注了型号,歌蓝很容易便能找到。
冉颜拔掉箭后,并没立刻缝合,而是先是以握持式手法用手术刀切开伤口,用沾了消毒药水的棉布将里面略略清理了一下。
“七号。”冉颜放下手中的手术刀,伸手接过歌蓝递过来的更长的手术刀。
七号手术刀,是进行深切割用的手术刀,冉颜对于人体比普通医生更为了解,几乎人体的每个部位她都解剖过,胸腹更是法医最常解剖的地方,冉颜凭借着多年的法医经验,根据受伤位置以及出血量等等因素,判断出桑辰受伤的动脉位置,顺着伤口稍稍切开皮肤及肌肉组织,很快便在一片血肉模糊里发现那根动脉。
“镊。”她接过镊,右手持刀,左手持镊,快且精准地剥离血管,然后用蚕丝先将动脉暂时扎接起来,以免失血过多导致休克。
期间,她用大量的棉布吸取血液,让血管能够更清楚地暴露出来。
这根动脉并没有完全断裂,只是箭头经过的时候,擦开了一点口。幸亏冉颜判断无误,先想法把箭头去掉才拔出,否则这一回拉,只要手微不可察地一抖,就有可能造成血管断裂。
何寺正亦跪坐在不远处,看着这一幕,额头上的汗水冒得比冉颜还多,双手紧紧在腿边握成拳头,心中既是紧张,又是惊异,但他不敢靠近,因为冉颜之前说过,屋内所有人不许随便移动,因为光影的改变会影响她的视线。
他的位置只能看见一片血肉模糊,以及冉颜冷静的神情。
做完这一切,冉颜探了探了桑辰脉搏,他的呼吸也在渐渐衰退,冉颜方才夹住血管的时候,明显感觉的心脏的脉动和出血量已然十分微弱。
冉颜深吸了一口气,脱下手套,又重新换上一副,从盐水中取出泡软的羊肠线,令歌蓝用放大镜隔着,很轻易地便穿了过去。
缝合血管最好要在显微镜下进行,然而条件有限,也只能用放大镜了。
冉颜解剖尸体的收尾工作,一般缝合只需要外观看起来工整即可,根本不需要考虑缝合之后对人体有什么样的影响,在这点上,她比不上有多年手术经验的医生,不过平时练习绣花对她此事的帮助很大,缝合血管的细密针脚,她能比较轻松地完成。
“让灯笼靠近。”冉颜的声音没有丝毫情绪,令闻者肃然,那几名打着灯笼的兵卒根本不用何寺正再说话,便立刻靠了过去。
四周除了火把,还有四只灯笼,夜中出公务,这两样东西是必不可少的。
调整好最佳的照明位置,冉颜便让歌蓝将放大镜放在伤口上方,她一手用镊固定住血管,一手用针垂头开始缝合。
何寺正在角落里看着冉颜,她此刻形容狼狈,满身都是血,跪在地上,伏着身,显得那样肃然又虔诚,一双秀眉一直紧紧皱着不曾松开片刻,然而黑沉沉的眼中的只有冷静和专注。
歌蓝也十分辛苦,她一边拿着放大镜的手不能抖,另一只手却要不断地给冉颜擦汗,不能让汗水影响她的视线,或者滴落到伤口上。
再没有氧气罩之类设备的情形下,冉颜必须在这样恶劣的环境下,尽快结束缝合。
幸而伤到的口并不大,整个缝合并没有持续久的时间,然而每个人都觉得已经过了几十年一般,浑身脱力。打着灯笼的那些兵卒双腿僵直,死撑着不让手颤抖,此时此刻他们看向冉颜的眼神都满是敬佩,因为她从始至终,跪在地上的动作连一丝都不曾挪动。
缝合完血管之后,冉颜迅速地将伤口清理一遍,把扎结血管的蚕丝解开取出,紧接着开始缝合外部伤口。这相对于缝合血管来说,冉颜实在驾轻就熟。
然而桑辰不可能像一具尸体那样没有丝毫变化,随着时间的流逝,他的生命迹象在也在渐渐趋于停滞。
冉颜只得更加迅速地缝合伤口,然后对他进行心肺复苏。
这些工作,若是常规情况下,应该是助手来做,但刘青松必须去处理后续的施救准备,他要验血,抽血,要寻找适合输血的导管,这些没有任何一个人能替代。所以眼下,冉颜也只能自己来。
桑辰心脏附近的血管刚刚缝合,冉颜不敢用力按压,只能用按摩的形式。
还有很重要的人工呼吸。当冉颜摆正桑辰的头部,垂头以嘴对嘴的时候,四周已经木然的人,震惊得不知应该作何反应,只是长大眼睛盯着这一幕。
但冉颜并非是亲吻,没几下,所有人便基本看出来了,她是吸进空气然后渡给桑辰。纵然这么做实在令人震惊,也从来没有人做过这些,但冉颜地解剖术不也是传说之中华佗才会用的神术吗?
冉颜毫不停歇,循环往复地做着心肺复苏地按摩、人工呼吸。
这时刘青松进来,看见这种情形,连忙上前与她合作,由刘青松做人工呼吸,冉颜做心脏按摩。
约莫两刻之后,冉颜探了探桑辰的鼻息的脉搏,终于有了微弱的反应。
两人再持续了一盏茶的时间,直到桑辰能恢复自主的呼吸,纵然十分微弱,却是生还的希望。
“针筒消毒过了吗?”冉颜问道。
刘青松唤晚绿将针筒和针头送进来。
冉颜脱了手套,接过针筒,从刘青松制作的抗毒血清中吸取少许,将自己的袖卷了上去,因着方才持续的手术,她握着针筒的手不断颤抖。
刘青松一把抓住她的手,“冉颜,你要干什么,这个东西能随便乱试吗?”
“那怎么办?他现在生命迹象微弱,撑不住试验!”冉颜甩开他的手,声音平平地道。
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